索引号: 014437529/2018-05969 主题分类: 民政、扶贫、减灾
发布单位: 市府办 发文日期: 2018-09-29
文号: 靖政发〔2018〕91号
市政府关于加快发展养老服务业的实施意见
发布日期:2018-08-15 16:33 浏览次数: 字体:[ ]

各镇人民政府(办事处),开发区管委会,市各委、办、局,市各直属单位:

为加快养老服务业发展,进一步完善养老服务体系,根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)、《省政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔2014〕39号)、《省政府关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》(苏政发〔2017〕121号)、《泰州市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(泰政规〔2015〕1号)和《泰州市政府办公室关于印发“十三五”期间养老服务体系建设任务分解方案的通知》(泰政办发〔2017〕139号)精神,结合我市实际,提出如下实施意见。

一、工作目标

到2020年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、信息为辅助,布局合理、规模适度、功能完善、服务优良、覆盖城乡的养老服务体系。具体指标如下:

——城乡社区居家养老服务实现全覆盖,城乡标准化社区居家养老服务中心建成率分别达到80%、40%;

——建成1家街道老年人日间照料中心(2018年完成);

——养老床位总数每千名老年人达到40张;

——将各类养老服务设施建设用地纳入土地利用总体规划和年度用地计划,按照2020年养老床位占老年人口总数40‰的目标,预留养老服务设施建设用地;

——培育两家以上品牌养老服务机构或组织,一家能连锁5个以上社区居家养老服务中心,一家能连锁3个以上养老机构(2018年底完成);

——推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构转制成为企业或开展公建民营,社会力量举办或经营床位数占总床位的比例达到70%;

——建成2家以上老年护理院或老年康复医院(2019年底完成);

——推动医疗卫生资源与养老机构深度结合,护理型床位占养老机构床位总数50%以上;

——新建住宅小区按每百户25平方米的标准配套建设社区居家养老服务用房,已建成的住宅区要按每百户20平方米的标准调剂解决80%;

——享受政府购买服务的老年人以及虚拟养老院服务老人占老年人口总数比率分别达到10%以上;

——新建或改建适老化社区项目1个以上(2019年底完成);

——五保供养服务机构的床位使用率达到70%;

——城乡社区老年人康复活动场所建成率分别达到50%、20%;

——支持养老服务业发展的福彩公益金达50%以上;用于社区居家养老服务资金占总资金比例不低于50%;用于社会力量举办养老服务资金占总资金比例不低于30%;

——养老护理员入职补贴按时发放,养老护理人员岗前培训率达到95%,持证上岗率达到90%以上;

——失能、半失能特困老年人集中供养比率达到80%以上;建成1所以上能够满足失能五保老人集中供养的护理型农村五保供养服务机构(2018年完成);

——养老机构实体性安全隐患整改达标率达100%。

二、工作任务

(一)加快完善养老服务设施。

1.科学编制建设规划。按照老年人口结构和分布情况,制定养老服务设施专项规划,并纳入国民经济和社会发展总体规划。合理布局综合性适老宜居社区、养老机构、街道日间照料中心、社区居家养老服务中心、老年人助浴点、老年护理院或老年康复医院、老年人康复场所、失能老人集中供养机构等养老服务设施。2018年底前完成全市养老服务设施专项规划,将有关内容纳入城乡总体规划,并与土地利用总体规划相衔接;编制控制性详细规划时,要落实养老服务设施布局、配套建设要求。(责任单位:市发改委、国土资源局、规划局、民政局、卫生计生委,各镇、街道、园区、办事处)

2.加强服务用房建设。新建住宅小区按照每百户25平方米的标准配套建设社区居家养老服务用房,并在土地出让合同中明确配建面积、开发投资条件和开发建设周期,以及建成后交付、运营、管理、后续监管的方式等;对达不到标准要求的新建住宅小区竣工验收不予通过。已建成的住宅区按照每百户20平方米的标准调剂解决;老城区和已建成的住宅区无养老服务用房或现有设施未达到标准的,应当通过购买、置换、租赁等方式,有计划、有步骤地达到标准要求。支持和引导各类社会主体参与社区综合服务设施建设、运营和管理,提供养老服务。养老服务设施严禁挤占、侵占或改作他用。(责任单位:市政务办、住建局、规划局、发改委、国土资源局、财政局、民政局,各镇、街道、园区、办事处)

3.推进无障碍设施建设。通过政府扶持、产业引导和业主众筹等方式,按照无障碍设施工程建设相关标准和规范,加强老旧居住区缘石坡道、轮椅坡道、公共出入口、走道、楼梯等设施和部位的无障碍改造,对无电梯的加装电梯。资助失能、失智老年人的最低生活保障家庭、最低生活保障边缘家庭以及有重度残疾老年人家庭进行生活设施无障碍改造,并做好维护和监管。(责任单位:市民政局、住建局、城管局、市场监管局、残联,各镇、街道、园区、办事处)

(二)大力发展居家养老服务。

1.强化政府主导。全面推开虚拟养老服务,完善居家养老信息服务平台,优化12349靖江为老服务热线,畅通为老服务渠道,努力构建以居家和社区养老服务为重点的信息支持系统,不断充实“互联网+养老服务”发展内涵。推广请进门、送上门、走出门的“三门”服务模式,为老年人提供生活照料、精神慰藉、康复医疗、紧急救援、法律咨询、法律援助等便捷服务。组织开展适合老年人的群众性文化、体育、娱乐活动,丰富老年人精神文化生活。(责任单位:市民政局、司法局、文广新局、卫生计生委、体育局、电信公司、移动公司、联通公司)

2.坚持市场运作。积极培育和发展规模居家养老服务组织,扶持引导各类社会组织或家政、物业、餐饮等企业为全市城乡社区居家养老服务中心提供内容丰富、价格合理的服务和产品,为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。(责任单位:市发改委、民政局、商务局、市场监管局、物价局)

3.扩大社会参与。加强基层老年社会组织建设,充分发挥村(居)民自治功能和老年协会作用,进一步培育和弘扬文明赡养风尚。加强专业化与志愿者相结合的养老服务队伍建设,鼓励和支持社区居民、社会组织和单位为居家老年人提供多种形式的养老服务,帮助高龄、独居、失能等特殊困难老年人解决生活困难。(责任单位:市民政局、卫生计生委、司法局、文广新局、文明办)

(三)稳步推进养老机构改革。

1.推进公办养老机构转型。充分发挥公办养老机构托底保障功能,重点为城乡特困老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。在确保公办养老机构国有资产不流失、养老用途不改变及服务水平不降低的前提下,积极推进公办养老机构以公办民营、公租民营、公建民营、公助民营、总体或部分承包等方式实行转型升级,建立健全适应市场要求的养老产业体系。(责任单位:市民政局,各镇、街道、园区、办事处)

2.拓展敬老院功能。对五保供养对象少、供养场所发展受限的镇(街道、园区、办事处)敬老院可采取撤并的方式,合并到条件好、可发展的敬老院,在保障五保供养对象基本生活的前提下,拓展社会寄养、日托照料等多种功能,建立区域性养老服务中心。撤并后的敬老院场所可以采取承包转让等方式仍用于养老服务,不得改变其用途。对依法应当由政府供养的对象可以采取购买服务形式,由社会机构提供服务。(责任单位:市民政局,各镇、街道、园区、办事处)

3.扶持民办养老机构发展。鼓励支持社会力量参与公办养老机构的经营和管理,引导各类所有制投资主体进入养老服务领域,扶持社会力量举办规模化、连锁化养老服务机构,扶持民办养老机构、医养结合养老机构、护理型养老机构发展。(责任单位:市发改委、民政局、卫生计生委,各镇、街道、园区、办事处)

4.集中关爱失能、半失能特困老人。积极利用资源,政府支持、社会参与,建设专门服务机构,对困难的失能和半失能老人实行集中供养。(责任单位:市国土资源局、住建局、财政局、民政局,各镇、街道、园区、办事处)

5.加强养老机构或组织的安全保障。加大对养老机构或组织的安全保卫、消防和食品安全的监督执法力度,积极指导养老服务的防火、防灾、防盗、防病、防意外事故等措施,并提出明确要求,做到不留安全隐患。(责任单位:市公安局、安监局、消防大队、市场监管局、卫生计生委、民政局、泰州市靖江环保局,各镇、街道、园区、办事处)

(四)积极推动医养融合发展。

1.促进医疗卫生资源共享。促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭,支持有条件的养老机构设置医疗机构,推进医疗机构和社区卫生服务机构参与养老服务,为居家老年人建立健康档案,与老年人家庭建立医疗契约服务关系,广泛开展健康体检、保健咨询、上门巡视等服务。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。(责任单位:市民政局、卫生计生委,各镇、街道、园区、办事处)

2.增加医疗康复服务项目。鼓励医疗机构将闲置资源改造成康复医疗机构,为老年人提供医养康养结合的养老服务。二级以上综合医院应当开设老年科门诊和老年病区,增加老年病床数量,做好老年慢性病的防治和康复护理。探索开展面向养老机构的远程医疗服务。各类养老服务机构都应当配备康复设备。各地应当为经济困难的失能半失能老人配备康复辅助器具。(责任单位:市民政局、卫生计生委,各镇、街道、园区、办事处)

3.建立医疗保险衔接机制。积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。养老机构内设的医疗机构,符合城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险定点条件,支持其申请纳入医保定点。入住的参保老年人按规定享受相应待遇,实现老年人在养老机构和医疗卫生机构之间的卫生健康服务便捷对接。完善医保报销制度,切实解决老年人异地就医结算问题。(责任单位:市人社局、财政局、卫生计生委、民政局,各镇、街道、园区、办事处)

(五)统筹发展农村养老服务。

1.改善服务设施条件。按照城乡一体化要求,统筹推进农村养老服务业发展。支持镇(街道、园区、办事处)加快五保供养机构提档升级,完善服务功能,拓展服务项目。结合特色镇村建设健全老年服务配套设施。(责任单位:市民政局、住建局,各镇、街道、园区、办事处)

2.拓宽农村养老资金筹集渠道。进一步落实《老年人权益保障法》,在农村可以依法将未承包的集体所有的部分土地、水面等资产作为养老产业基地,收益供老年人养老。各级政府用于养老服务的财政性资金应当重点向农村倾斜,加强城乡养老合作,鼓励城市资金、资产和资源投向农村养老服务市场。(责任单位:市委农工办、市财政局、民政局,各镇、街道、园区、办事处)

(六)大力发展养老服务产业。

1.培育养老产业项目。抓住养老产业蓬勃发展的大好契机,培育一批市场化、品牌化的康复养老、文化养老、生态养老服务项目,打造靖江特色养老产业。(责任单位:市发改委、民政局、文广新局、卫生计生委、泰州市靖江环保局,各镇、街道、园区、办事处)

2.开发老年产品用品。围绕适合老年人的衣、食、住、行、医、乐等需求,鼓励支持企业积极开发安全有效的康复辅具、食品、服装服饰等老年人用品用具和服务产品,引导商场、超市、批发市场设立老年人用品专区专柜或开办老年商场。鼓励民办养老机构打造特色、创立品牌,发展规模经营。引导保险公司提供多样化的商业养老与健康保险产品,积极探索发展保险养老社区,丰富社会保障层次。(责任单位:市发改委、经信委、民政局、商务局、市场监管局、金融办,各镇、街道、园区、办事处)

三、政策措施

(一)保障养老设施建设用地。

将养老设施建设用地纳入土地利用总体规划和年度用地计划。按照人均用地不少于0.2平方米的标准,纳入城乡总体规划、控制性详细规划,分区分级规划设置养老服务设施,确保实现养老床位占老年人口总数40‰的目标。社会力量举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构享有相同的土地使用政策,可以依法使用国有划拨土地或者农民集体所有的土地。对营利性养老机构建设用地,应当以租赁、招标、拍卖或者挂牌方式供应。营利性养老服务机构利用存量建设用地从事养老服务设施建设的,涉及划拨建设用地使用权出让(租赁)或转让的,在原土地用途符合规划的前提下,可不改变土地用途,补缴土地出让金(租金),办理协议出让或租赁手续,年限均不超过50年。新建养老服务设施用地依据规划单独办理供地手续的,每宗地面积原则上不超过3公顷;有集中配建医疗、保健、康复等医卫设施的,不得超过5公顷。对社会力量提供的床位数在200张、500张和1000张以上的养老服务投资项目,可列入服务业重点项目,优先给予用地保障。鼓励将闲置厂房、仓储用房、学校、办公楼等存量房产和土地在符合规划的前提下兴办养老服务设施,支持依法使用农村集体建设用地兴办非营利性养老机构。城乡规划确定的养老服务设施用地,未经法定程序不得随意改变土地用途。严禁养老设施建设用地改变用途、容积率等土地使用条件搞房地产开发。(责任单位:市发改委、国土资源局、规划局、民政局,各镇、街道、园区、办事处)

(二)加大公共财政扶持力度。

各级财政应当不断加大对养老服务业的投入。完善政府购买服务制度,扩大服务范围。整合社会养老服务体系建设有关专项资金,改进资金分配方式,充分发挥资金使用效益。增加福利彩票公益金的投入,福利彩票公益金50%以上支持养老服务业发展,用于社区居家养老服务资金占总资金比例不低于50%,用于社会力量举办养老服务资金占总资金比例不低于30%,并随着老年人口的增加逐步提高投入比例。体育彩票公益金应当为本地区老年人配备健身器材。(责任单位:市财政局、体育局、民政局、人社局,各镇、街道、园区、办事处)

(三)落实税费优惠政策。

落实好国家现行支持养老服务业的税收优惠政策。对养老机构提供的养老服务免征增值税;对符合条件的养老机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税;经有权部门认定的非营利性养老机构取得的符合免税条件的收入可以确认为企业所得税免税收入;企业或个人通过获得公益性捐赠税前扣除资格的公益性社会团体或县级以上人民政府及其组成部门和直属机构,用于非营利性养老机构的捐赠,可以按规定进行所得税税前扣除。对非营利性养老机构、营利性养老机构建设以及养老机构提供养老服务的征收有关行政事业性收费,按国家、省、市出台的行政事业性收费优惠政策执行。养老机构用水、用电、用气、用热按居民生活类价格执行。养老机构安装电话、有线(数字)电视、宽带互联网免收一次性接入费,有线(数字)电视基本收视维护费按当地居民用户终端收费标准减半收取,有条件的地区应当加大优惠力度。(责任单位:市税务局、经信委、民政局、财政局、住建局、人防办、物价局、江苏有线靖江分公司、供电公司、电信公司、移动公司、联通公司、华汇供水公司)

(四)完善老年人政策性保险、关爱制度。

继续实施“安康关爱行动”,建立养老机构综合责任保险制度,完善困难老年人、养老机构入住的老年人意外伤害保险制度,通过老年人个人或养老机构投保、保险公司运作、政府支持的原则,进一步完善老年人健康、意外伤害等保险制度,增强老年人健康养老的支付能力。强化老年教育,发挥老年大学的重要作用,开设老年人喜爱的课程,满足老年人学习需要。(责任单位:市民政局、人社局,各镇、街道、园区、办事处)

(五)加强人才培养和队伍建设。

1.加强养老管理人才队伍建设。依托相关学校和机构,有计划地对养老服务行政管理、专业技术管理、消防管理等人员进行专业知识、专业技能培训,以及专业学历进修,提升养老服务管理人员的专业水平,打造专业化的养老管理人才队伍。统筹专业考核与技能鉴定,养老管理人才执业实行毕业证书与资格证书“双证书”制度。(责任单位:市教育局、民政局、人社局、消防大队)

2.加强养老服务护理员队伍建设。把养老服务护理员技能培训纳入城乡就业培训体系,鼓励、吸引大中专毕业生从事养老服务工作,积极改善养老护理人员工作条件。养老服务机构内的医疗技术人员,执行与医疗机构相同的执业资格、注册考核政策。提高居家养老护理人员的专业水平。(责任单位:市卫生计生委、人社局、教育局、民政局)

(六)提高养老服务信息化水平。

充分利用信息手段和互联网技术,整合人口管理系统等信息资源,建立标准统一、互联互通、高效便捷的智能化养老服务网络。健全老年人信息档案,加快与区域卫生信息平台、居民电子健康档案等系统的数据交换共享;创新社区居家养老模式,积极发展老年电子商务,建设基层养老信息服务平台,为老年人提供居家生活、医疗保健、服务缴费、物品代购、紧急救助等方面的服务。(责任单位:市经信委、公安局、民政局、人社局、商务局、卫生计生委、物价局)

(七)积极探索投资融资政策。

通过贷款贴息、直接融资补贴、融资担保和风险补偿等办法,引导更多信贷资金和社会资金投向养老服务业。积极争取国债投资等资金,支持发展养老服务项目。引导各金融机构加大对养老服务机构的信贷支持,拓宽信贷抵押担保物范围,合理确定贷款期限,适当给予利率优惠。支持非营利性养老服务机构资产抵押贷款和优质企业信用贷款。鼓励慈善捐赠资金投向养老服务设施建设。(责任单位:市金融办、财政局、经信委、人行、民政局、慈善总会)

(八)建立养老服务评估制度。

根据《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》,建立健全准入、退出和监管机制。健全养老服务机构等级评定、评估制度,采取政府购买服务的方式,推行第三方评估,对养老服务需求和老人生活自理能力进行全面科学的评估,把评估结果与等级评定、政府补贴、奖惩实施相结合。按照对医疗机构的监管要求,对从事居家养老护理的机构进行考核评估,通过审核病人条件和经济状况,让符合条件的人员享受医疗护理资源,对经济特别困难者予以经费资助,主要用于医疗器械、设备等的购买或租赁,并建立循环利用机制。(责任单位:市民政局、财政局、人社局、卫生计生委)

(九)健全监督管理制度。

按照民政部《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》等相关规定,进一步健全养老服务市场准入、监管和退出机制,认真执行养老服务设施建设标准和老年人社会福利机构基本规范,细化生活照料、康复护理、医疗保健、心理关爱等各项具体服务项目的内容和标准。民政部门要加强日常管理,联合消防、卫生、人社、市场监管、住建和环保等部门,定期对各类养老服务机构进行检查,加强对用电用火、食品药品、房屋质量、居住环境等方面的监督,切实规范管理和服务。对养老服务机构达不到要求的责令限期整改;对不执行整改或整改后仍达不到要求的,停止享受政府的各种扶持和补贴政策;对经过多次整改仍不符合要求的,民政部门依法予以取缔或实行降格处理;对盗用名义骗取各种补贴的,行业主管部门应当中止并追回相应的补贴资金;对养老机构领取一次性建设补贴后5年内改变性质或歇业的,应向行业主管部门退还所补资金(运行未满5年的,每年退还20%);养老机构改变性质或歇业后要向相关部门补交土地出让金和减免的规费,设定房地产抵押权的建设用地使用权是划拨方式取得的,应当从拍卖所得的价款中缴纳相当于应缴纳的土地使用权出让金的款额后,抵押权人方可优先受偿;对违反法律法规的要依法追究有关法律责任。价格主管部门要对养老服务进行价格监督和指导,除由政府主办且经营的养老机构实行政府定价和政府指导价外,其余的实行市场定价。(责任单位:市民政局、消防大队、卫生计生委、人社局、市场监管局、住建局、国土资源局、物价局、泰州市靖江环保局,各镇、街道、园区、办事处)

四、工作要求

促进养老服务业发展,应当切实加强领导,全面落实社会养老服务体系建设任务,加快推进养老服务业发展。各部门应当统一思想、整合现有养老资源,理顺行政管理体制,相互协作、各司其职,为养老服务业健康发展创造良好环境。市民政局要会同有关部门对《实施意见》执行情况定期组织检查,对重点任务、重大项目进行定期考核、评估,确保各项工作任务按时完成。 

 

 

靖江市人民政府

2018年8月15日

(此件公开发布)

靖政发〔2018〕91号.doc

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